学生高热惊厥离世是否与新冠有关
新闻报道近日,广西贺州一名四年级学生高热惊厥离世引发社会关注,那么高热惊厥是否跟新冠相关呢?下面是小编给大家整理的学生高热惊厥离世是否与新冠有关,希望大家喜欢!
学生高热惊厥离世是否与新冠有关?
此前网传聊天截图显示,徐某萱的妈妈发消息称,徐某萱12月13日检测是弱阳,医生开药回家隔离后,在14日发烧至39.5℃,吃药退烧后,在16日出现浑身酸痛,17日早上突然翻白眼抢救无效死亡。徐某萱核酸阳性,但尚未解剖,其突发高热惊厥离世。
这不是第一起新冠阳性患者发生热性惊厥情况。据光明日报报道,12月12日,北京大学首钢医院收治的一位3岁幼童高热惊厥,自测新冠抗原阳性。主诉发热5小时,抽搐20分钟。医生及时换用镇静药物、加用降颅压、静点退热药物后,孩子已清醒,并能正常交流。
新冠疫情与高热惊厥发作是否有直接联系?病毒学专家常荣山向红星新闻记者表示,惊厥与发热没有相关性,过往的医学研究表明,惊厥与遗传有关,是罕见事件。
常荣山介绍,热性惊厥并非COVID-19的常见神经系统表现。对34个医学中心诊断的8854例0-5岁的新冠感染者,约0.5%出现热性惊厥,中位年龄为1.5岁,没有案例演变为癫痫。此外,热性惊厥大多预后较好,且病程具有自限性。
针对热性惊厥患儿,常荣山提醒:“惊厥未必出现在疾病的热峰,也可能在体温的上升期或者下降期出现热性惊厥。如果患者有发生惊厥的病史,退烧后可能仍会发生惊厥,要及时处理,不能让患病儿童独自在家。”
常荣山表示,大多数单纯性热性惊厥呈短暂的单次发作,持续时间1-3分钟,不必急于用止惊药物治疗。应注意以下问题:1、保持环境安静,禁止喂水或喂物,保持呼吸道通畅,防止跌落或受伤;2、勿刺激患儿,切忌掐人中、撬开牙关、按压或摇晃患儿导致进一步伤害;3、抽搐期间分泌物较多,可让患儿头偏向一侧或侧卧位,清理口鼻腔分泌物,避免窒息;4、同时监测生命体征、保证正常心肺功能,必要时到医院吸氧,建立静脉通路。
12月20日,在国务院联防联控机制新闻发布会上,北京儿童医院急诊科主任王荃在回答媒体记者提问时表示,一旦发生热性惊厥,几乎所有家长都会非常紧张、非常焦虑。同时,热性惊厥是儿科急诊非常常见的疾病。由于病毒导致呼吸道感染,是儿童发生热性惊厥最常见的诱因,孩子年龄段在6个月到5岁之间,一般在发烧的第一个24小时发生,尤其是体温快速上升期,这个时候最容易发生热性惊厥。
王荃介绍,一般情况下,孩子的体温可能会达到38℃和38.5℃以上,孩子会呈现四肢僵硬、牙关僵硬、双眼上翻、口唇青紫,对外界没有反应,一般孩子热性惊厥持续3-5分钟,就可以自行停止,当热性惊厥停止,可以尽快把孩子送到医院。
“对于绝大多数孩子来说,热性惊厥不会影响神经系统发育,不会遗留神经系统后遗症,所以家长不必过于担心。”王荃称,但是想通过口服退热药,提前吃退热药预防热性惊厥的发生,目前还没有相关的证据。“因为他的体温上升非常快,没有办法实现预防热性惊厥的发生。”
高热惊厥抽搐的紧急处理
高热惊厥指患儿由于呼吸道感染或其他的感染性疾病早期,体温升高大于39℃时发生的惊厥抽搐情况。发作时需及时拨打120,等待过程中,需保持患儿呼吸道畅通,将头向一侧偏斜,清理口中分泌物。
当孩子出现高烧惊厥抽搐时,因先将患儿放平,让患儿处于侧卧俯卧的姿势。由于患儿发烧惊厥抽搐,在昏迷前会有恶心、呕吐等情况,因此需将患儿口腔、鼻腔当中的异物排除。松开患儿衣物,帮助患儿保持呼吸通畅,确保空气流通。
千万不可往患儿口腔放任何东西,避免造成窒息的情况,不要试图按压抽搐的肢体让其停止抽搐,避免造成骨折等情况。家长可用手机拍下发作过长程,利于医生进行判断,待患儿进行治疗恢复清醒后,需将患儿的潮湿衣物换下,检查皮肤、四肢、骨骼有无受伤,若皮肤有所损伤需进行局部消毒,如四肢,骨骼有所损伤需进行继续包扎、复位的处理。这些应由专科医生进行操作。
因患儿的体质,耐受性,病情有所不同,治疗方式也存在差异。
高热惊厥前兆
孩子高热惊厥的前兆,一般来说在发烧期间会突然进行意识丧失或者是总是会不自觉的出现发呆的状况,或者突然跌倒的情况。孩子在惊厥之前通常会因为身体的神经系统受损导致不定时的意识障碍出现,所以当意识发生变化时,就有可能会造成惊厥状况产生。
意见建议:当意识变化时就应引起父母注意,特别是对于高热和抽搐癜癫疯的婴儿,应该特别警惕,当出现轻度神经疾病,应该立即防止高烧以及引起之后的癫疯病发作。