什么是老年人沉默性缺氧

老年人感染新冠疫情后，可接受一般治疗、药物治疗、俯卧位治疗、心理干预、重症和危重症支持治疗。同时，要加强个人防护，防止新冠疫情扩散。那么什么是老年人沉默性缺氧呢？下面小编就来解答一下大家的疑问。

什么是老年人沉默性缺氧

重医附一院老年病科主仼、主仼医师黄文祥：当人明显缺氧(又称为低氧血症)时，常表现为胸闷、呼吸困难、呼吸急促，可以看到甲床、口唇紫绀等。检测指脉氧通常低于93%。

“沉默性低氧血症又称静默型低氧血症，血氧饱和度低于正常(<93%)，但是并没有表现出呼吸困难的症状，比如胸闷气短、喘憋、咳嗽咳痰等，但是双肺已经损伤，身体组织已经缺氧。如果没有及时发现，有可能进展为急性呼吸衰竭而危及生命。

新冠病毒感染后，部分病人可能进展为重型，其中大约有5%左右表现为“沉默性低氧血症”。调查显示大于65岁以上老年人，肥胖、吸烟、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等患者容易发生“沉默性低氧血症”，其发生的机制尙不完全清楚。鉴于老人更容易出现“沉默性低氧血症”，再加上老年人反应较年轻人迟钝，对缺氧的表现没有那么敏感。此外，当病情较重时可能会导致老年人出现神志、认知方面的障碍，影响他向家属描述病情，导致照护者对老人缺氧的情况疏于发现。因此，需要高度重视老人感染新冠病毒后的“沉默性低氧血症”问题，通过仔细观察，检测老人轻微活动后的指脉氧变化，及时发现，尽早就医。

老年人感染新冠后怎么治疗

1、一般治疗：老年人感染新冠病毒后，可能会出现发热、干咳、乏力、鼻塞、咽痛等不适症状，需要注意个人防护，同时注意卧床休息，加强支持治疗，保证充分能量和营养摄入，注意水、电解质平衡，维持内环境稳定;

2、药物治疗：包括西药治疗、中药治疗，需要遵医嘱使用抗菌药物治疗，尤其是联合使用广谱抗菌药物，还可以使用抗病毒治疗，包括利托那韦片、安巴韦单抗注射液、罗米司韦单抗注射液，或者静注COVID-19人免疫球蛋白，还可以使用康复者恢复期血浆。免疫力低下时可以进行免疫治疗，遵医嘱使用地塞米松注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素，托珠单抗注射液等白细胞介素6抑制剂。发生血栓栓塞事件时，无禁忌证的情况下可遵医嘱给予治疗剂量的低分子肝素或普通肝素，同时可以根据辨证论治结果使用中药进行治疗，如藿香正气胶囊、金花清感颗粒、连花清瘟胶囊;

3、俯卧位治疗：若是具有重症高危因素、病情进展较快的普通型，重型和危重型患者，可能会出现咳痰、咳嗽等不适症状，应当给予规范的俯卧位治疗，建议每天不少于12-16小时，有利于减轻不适症状;

4、心理干预：老年人多患有基础疾病，可能会因身体不适、病情发展而出现紧张、焦虑情绪，应当加强心理疏导，从而缓解不适症状;

5、重型、危重型支持治疗：老年人出现咳嗽、呼吸困难等不适症状时，可以及时到医院通过呼吸机辅助呼吸，并进行气道管理，还可以进行体外膜肺氧合，从而维持正常的呼吸功能。

老年人感染新冠病毒后需要注意个人防护，可以到医院通过新冠病毒核酸检查、新冠病毒抗原检查等查明原因，并及时进行治疗，防止病情加重，从而损害身体健康。

70岁老人感染新冠病毒怎么办

70岁老人感染新型冠状病毒后，主要以发热、干咳、乏力为主要表现，部分患者可以出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等不适症状。轻型患者可表现为低热、轻微乏力、嗅觉味觉减退等，无肺炎表现。对于无症状感染者或轻型病例，需要居家隔离，做好健康监测和对症治疗，对症用药，包括小柴胡颗粒、布洛芬、复方鲜竹沥口服液、宣肺败毒颗粒、止咳糖浆等药物，同时按相关防疫要求进行抗原自测和结果上报，做好感染防控。另外，如果70岁老人存在基础疾病，病情稳定时，无需改变正在使用的基础疾病治疗药物剂量，需继续按时用药，并且需要监测原有基础疾病的病情发展。

70岁老人感染新型冠状病毒后，在居家隔离的过程中应尽量不与其他家庭成员接触，每天定时开窗通风，保持室内空气流通。如果老年人感染病毒5天前后出现明显憋喘症状，需及时前往医院呼吸内科就诊，通过肺部CT影像来诊断是否存在肺部感染。另外，若出现原有基础疾病明显加重且不能控制，也需立即转至相关医院隔离治疗。